Como otimizar o uso do plano de saúde

O plano de saúde é um dos benefícios mais desejados por talentos no mercado, e empresas que o oferecem para seus colaboradores têm maior retenção. Entretanto, fazer a gestão do plano é muito importante para que os gastos não saiam do controle e para proporcionar maior saúde e bem-estar ao quadro de funcionários.

O reajuste dos planos empresariais são diferentes do reajuste dos planos individuais e depende de uma série de fatores, como o contrato, negociação com a operadora e, principalmente, o uso do plano de saúde por parte dos beneficiários. 

Continue lendo e veja algumas das dicas que preparamos para que você consiga otimizar o uso do plano de saúde e economizar os gastos da empresa!

Por que o uso do plano de saúde deve ser otimizado?

A resposta para essa pergunta é simples: quanto mais o beneficiário utilizar o plano de saúde, maior serão os gastos da operadora e, no futuro, maior será o reajuste. 

Obviamente, caso você analise que um dos colaboradores esteja realizando procedimentos em uma quantidade muito frequente e incomum, isso pode significar que algo está errado com ele; a saúde dos seus funcionários deve ser uma prioridade e a investigação é necessária, para que, assim, a empresa possa realizar ações de saúde a fim de resolver este problema e proporcionar uma melhor qualidade de vida para o colaborador e seus colegas.

- Leia também: Gestão de saúde: qual é o impacto nos colaboradores?

Entretanto, especialmente em casos de planos com cobertura total para procedimentos como consultas e exames, há a possibilidade de que alguns beneficiários possam estar utilizando o plano de saúde de maneira frequente e inadequada.

O que fazer para que o uso do plano de saúde fique mais controlado?

Ações de saúde com foco em prevenção

Como já foi mencionado anteriormente, ações de saúde são uma ótima solução para o uso desenfreado do plano de saúde, principalmente aquelas com caráter preventivo.

O incentivo à prática de exercícios físicos é um ótimo exemplo. Os benefícios das atividades físicas já são senso comum; entre eles podemos citar o prolongamento da vida, fortalecimento da imunidade, produção de hormônios benéficos para a saúde mental e física, e a diminuição do adoecimento.

Esse incentivo pode ser feito através de parcerias com plataformas dedicadas ao tema, além da oferta de bônus para aqueles colaboradores que estão praticando exercícios, como nesse case que abordamos anteriormente no blog.

Oferecer um plano de saúde com coparticipação

Os planos de saúde com coparticipação são uma ótima opção para que a utilização seja mais equilibrada.

Nesse tipo de plano, quando um beneficiário realiza um procedimento, ele terá que pagar por uma parte dele. Em planos de saúde empresariais, a coparticipação é descontada na folha de pagamento, aproximadamente 60 a 90 dias depois do procedimento, mas o prazo para desconto é algo que é geralmente estabelecido no momento da contratação.

Existem algumas regras para a coparticipação definidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), então preste bastante atenção na hora de contratar.

Já que o beneficiário precisa pagar por parte do procedimento, isso faz com que ele apenas utilize o plano quando realmente for necessário. Além disso, essa modalidade também costuma ser mais barata para a empresa.

Acompanhar dados de utilização

Com o BI da Wellbe, você terá em mãos uma série de indicadores para a gestão de saúde corporativa, como análises sobre a utilização do plano, indicadores sociodemográficos, informações do sinistro da conta, entre muitos outros!

Dessa maneira, você poderá acompanhar diversos aspectos sobre o uso do plano de saúde, resultando em economia para a sua empresa e maior bem-estar para seus colaboradores.

Conheça as nossas soluções para empresas!