logo-wellbe
Menu
  • Soluções
    • Para corretoras
    • Para empresas
    • Para operadoras
  • Produto
  • Conteúdos
    • Blog
    • Conteúdos gratuitos
    • Cases de sucesso
  • Sobre nós
    • Conheça a Wellbe
    • Carreiras
Login Solicitar demonstração
  • Soluções
    • Para corretoras
    • Para empresas
    • Para operadoras
  • Produto
  • Conteúdos
    • Blog
    • Conteúdos gratuitos
    • Cases de sucesso
  • Sobre nós
    • Conheça a Wellbe
    • Carreiras
Login Solicitar demonstração

Browse:

  • Home
  • 2023
  • junho
  • 21
  • Análise do reajuste dos planos de saúde individuais e familiares 2023
reajuste planos de saúde individuais 2023
Plano de saúde Saúde suplementar

Análise do reajuste dos planos de saúde individuais e familiares 2023

21 junho, 2023
Daniela

Depois de muita especulação e expectativa, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) anunciou o teto de reajuste de 9,63% para os planos de saúde individuais ou familiares para o período entre maio de 2023 e abril de 2024. A decisão foi tomada depois de diversas notícias sobre prejuízo no setor e um ano após o recorde de 15% para o período de maio de 2022 e abril de 2023.

O reajuste dos planos de saúde é sempre um assunto delicado: enquanto ele não é um tópico agradável aos consumidores, é comum que instituições do mercado de saúde suplementar também não achem que os números divulgados sejam o suficiente para suprir as necessidades do setor.

As previsões para o reajuste deste ano variaram entre 10% e 12%, com a agência reguladora anunciando um número pouco abaixo do esperado. Entretanto, entidades do setor já ressaltaram que o reajuste geralmente não acompanha a evolução de custos das operadoras e as altas taxas de sinistralidade.

Isso entra em conflito com o que instituições de defesa ao consumidor defendem: segundo eles, os reajustes praticados pelo setor de saúde suplementar são maiores do que a inflação e dificultam o acesso ou permanência dos usuários nos convênios.

Então… qual é a verdade? Confira a nossa breve análise sobre o reajuste dos planos de saúde individuais e familiares para 2023/2024! 

Como a ANS chegou aos 9,63% de reajuste para os planos de saúde individuais e familiares 2023

Segundo a própria agência, para chegar nos 9,63%, foi aplicada uma metodologia de cálculo já utilizada desde 2019, que leva em conta as despesas assistenciais do setor e o IPCA (descontado o subitem de Plano de Saúde).

“O valor final do plano de saúde é impactado por fatores como a inflação, o aumento ou queda da frequência de uso do plano de saúde e os custos dos serviços médicos e dos insumos, como produtos e equipamentos médicos.” é o que afirmou a ANS na notícia sobre o reajuste

A Agência Nacional de Saúde Suplementar ainda adicionou que não é correto comparar índice de reajuste com índice de inflação, pois o segundo mede a variação de preços de produtos e serviços, enquanto o primeiro são “índices de custos”, que mensuram a variação combinada não somente de preços, mas também de quantidades consumidas.

Por que o foco é tão grande no reajuste de um plano que representa menos de 20% do total?

O barulho que o reajuste dos planos de saúde individuais/familiares faz não chega a ser proporcional à representação desse segmento no setor: menos de 20% dos beneficiários têm um convênio individual. A maioria deles é proveniente dos planos de saúde coletivos/empresariais, com mais de 30 milhões de usuários.

Isso nos traz a questão: por que o foco é tão grande no reajuste de um plano com menos de 10 milhões de usuários?

Os convênios individuais/familiares são os únicos com o reajuste monitorado e calculado pela própria ANS. Isso também o torna como um termômetro para os planos de saúde corporativos, que são negociados entre empresa e operadora, com base na situação do mercado num geral e levando em consideração alguns pontos importantes.

De qualquer maneira, a saga do reajuste está longe de terminar ― além da iminente contestação de institutos em defesa ao consumidor, também há um projeto de lei tramitando na Câmara dos Deputados com a intenção de revisar a Lei dos Planos de Saúde e limitar o reajuste. 

Vale a pena ficar de olho nas possíveis mudanças que vêm por aí.

Compartilhe esse post

Facebook Twitter WhatsApp Linkedin
Reducao de sinistralidade

Leia também

rede referenciada

Como fazer uma análise completa da rede referenciada

Operadoras x Hospitais: o que está acontecendo?

planos de saúde 2023

Análise técnica dos planos de saúde em 2023

Os principais motivos de afastamento no ambiente de trabalho
Por que a doação de sangue é importante na gestão de saúde?

Deixe seu comentárioCancelar resposta

Conteúdos exclusivos sobre saúde suplementar, direto na sua caixa de e-mail

Assine a newsletter da Wellbe e receba gratuitamente notícias e artigos sobre tecnologia na saúde, saúde corporativa e muito mais!

slogan-wellbe

© Copyright 2021 • Wellbe • CNPJ 31.807.477/0001-07      Termos de uso e Política de Privacidade

R. Des. Pedro Silva, 2958 - Coqueiros, Florianópolis - SC, 88080-701
Av. Visc. de Guarapuava, 3263 - Centro, Curitiba - PR, 80010-100
Rua Coronel Oscar Porto, 70 - Paraíso, São Paulo - SP, 04003-000

+55 41 3891-1659

[email protected]